Le disfunzioni sessuali femminili vengono distinte in:

Disturbo del Desiderio:

chiamati anche disturbi “ipoattivi” (diminuzione del desiderio) possono avere cause biologiche (fattori ormonali, malattie acute e croniche), psicosessuali e relazionali (depressione, stanchezza, carenza di sonno). Altri problemi relativi al pavimento pelvico possono causare la perdita del desiderio attraverso due modalità:

– Ipertono che causa dolore, inibizione riflessa dell’eccitazione e caduta secondaria del desiderio

-Ipotono, specialmente nel post-parto, può determinare la perdita di sensibilità e quindi ridurre la soddisfazione sessuale.

Disturbo dell’eccitazione:

le cui cause possono essere:

– Perdita degli ormoni sessuali durante la menopausa fisiologica o la menopausa iatrogena

– Iperattività del pavimento pelvico, che può restringere l’introito vaginale, causando dispareunia (dolore alla penetrazione).

– Ipoattività del perineo, in quanto diminuisce la sensibilità e piacere della donna.

Disturbo dell’orgasmo:

l’orgasmo è un riflesso sensitivo e motorio instaurato e da una serie di stimoli mentali e fisici, può essere disturbato da molti fattori:

-ansia da prestazione

-antidepressivi

-incontinenza da urgenza e da sforzo

-età

La ricettività vaginale è un prerequisito fondamentale per la penetrazione e richiede l’integrità anatomica e funzionale delle strutture che la compongono.

Disturbi sessuali caratterizzati da dolori:

possono essere causati da alterazioni strutturali e funzionali della vagina oppure da fattori psicosessuali mentali e interpersonali, potenziali causedi unascarsa eccitazione e secchezza vaginale.

La paura alla penetrazione e la tensione muscolare generata dall’ansia possono causare la contrazione difensiva dei muscoli perivaginali.

La comorbiditàcon altri disturbi sessuali come il calo della libido, i disordini dell’eccitazione e dell’orgasmo sono frequentemente lamentate dalle pazienti con dispareunia.